多种全球“贵族药”开出“平民价”

2019年12月2日

    2019年国家医保谈判准入药品名单11月28日对外发布,通过谈判,97个药品进入医保目录。其中,包括奥拉帕利在内的70个新增药品,价格平均下降60.7%;另外27个续约成功的药品,平均降价26.4%。

    这次谈判成功的药品涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”,进口药品基本给出了全球最低价。

    患者负担水平降至20%以下

    国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍,今年进入谈判环节的药品数量共有150个,包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品,新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。

    最终,119个新增药品有70个谈判成功,31个续约药品有27个谈判成功。“谈判成功的药品,多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品。”熊先军表示,通过谈判降价和医保报销,保守估计,患者个人负担水平将降至原来的20%以下,个别药品降至5%以下。

    国家医保目录调入分为常规准入和谈判准入两种方式。医保药品谈判准入的结束,意味着今年国家医保药品目录调整的完成。对于尚未纳入目录及谈判不成功未能准入的品种,医保部门将建立医保目录动态调整机制。

    肿瘤、糖尿病等用药平均降65%

    《2019年国家医保药品目录调整工作方案》中提到,将优先考虑国家基本药物中的非医保品种、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、高血压和糖尿病等慢性病治疗用药、儿童用药等。从这些重点领域的谈判结果来看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功。

    其中,3种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。备受关注的PD-1类肿瘤免疫治疗药、能治愈丙肝的口服药等首次进入目录,肺癌、直肠癌、乳腺癌等有了更多靶向和化疗药选择,波生坦、麦格司他等药品的谈判成功,使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱目录内无药可治的困境,糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多优质新药可供选择。

    竞争性谈判,企业报价大幅下降

    谈判中,针对丙肝药品创新性采用了竞争性谈判的形式。目前,治疗慢性丙肝的药物安全有效、治愈率高,但一个疗程多超过5万元的治疗费,让不少患者望而生畏。为此,医保部门引入竞争谈判的方式,明确仅允许2个全疗程费用最低的药品进入目录,且承诺2年内不再纳入新的同类药品,引导企业充分竞争。通过竞争性谈判,企业报价大幅下降。这不仅降低了药价,同时国家承担大部分、个人承担小部分费用,大大减轻了患者的经济负担。(摘编自《工人日报》)